乐考网执业药师频道为大家带来“2020年执业药师中药学知识一备考预习：方剂的组成”，总结这部分知识的重点内容，从而帮助考生更加有条理地学习、掌握这部分执业药师考试知识点内容。
(一)组方原则
1.君药
即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是方剂组成中不可缺少的药物。其用量也较作为臣、佐药应用时要大。
2.臣药
意义有二：一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物;
二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。
3.佐药
意义有三：一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药
意义有二：一是引经药，即引方中诸药直达病所的药物;二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。
(二)组成变化
1.药味加减变化
一是佐使药的加减，因为佐使药在方中的药力较小，不至于引起其功能的根本改变，所以这种加减是在主证不变的前提下，对某些药进行增减，以适应治疗某些次要兼证的需要。
二是臣药的加减，这种加减改变了原方的配伍关系，会使方剂的功能发生根本变化。如三拗汤，即麻黄汤去桂枝。
2.药量加减变化
方名 | 组成 | 主治 |
四逆汤 | 附子、干姜、炙甘草 | 姜、附用量比较小，主治阴盛阳微而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉微细或沉迟细弱之证候 |
通脉四逆汤 | 姜、附用量比较大，主治阴盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝之证候 | |
小承气汤 | 大黄、枳实、厚朴 | 大黄四两为君，功能为攻下热结，主治阳明腑实证之潮热、谵语、大便秘结、胸腹痞满、舌苔老黄、脉沉数 |
厚朴三物汤 | 厚朴八两为君，功能为行气消满，主治气滞腹满、大便不通 |
3.剂型更换变化
方名 | 剂型 | 主治 |
抵挡汤 | 汤剂 | 下焦蓄血之重症，其人发狂或如狂，少腹鞭满，小便自利 |
抵当丸 | 丸剂 | 下焦蓄血之轻症，只见身热，少腹满，小便自利 |
理中丸 | 丸剂 | 中焦虚寒之自利不止，呕吐腹痛，舌淡苔白，脉沉迟少力（虚寒较轻，病势较缓） |
人参汤 | 汤剂 | 中上二焦虚寒之胸痹，症见心胸痞闷，气从胁下上逆抢心、四肢不温等（虚寒较重，病势较急） |
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