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护士资格证考试考点:法洛四联症

日期: 2020-01-09 13:08:00 作者: 刘雪恩

  护士资格证考试考点:法洛四联症为大家准备好了,希望能够帮助大家做好备考工作。很多考生再问什么时候做题效果最好?其实考生们不必纠结什么时候做护士资格证考试题,预习阶段、基础阶段、强化阶段、冲刺阶段都可以用真题作为辅导资料。目前,预习阶段考生们可以利用真题加深对知识点的理解,也可作为了解各科中级会计考试特点和命题规律的研究对象。

  执业护士考试指导。先天性心脏病-法洛四联症(Tetralogy of Fallot , TOF)

  法洛四联症为婴儿期后最常见的青紫型先心病,占先心病的10%。

  法洛四联症有四种解剖畸形:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。以肺动脉狭窄最重要。

  法洛四联症可合并其他心血管畸形,如右位主动脉弓(25%),左上腔静脉残留,冠状动脉异常,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣缺如。

  1. 血流动力学:

  肺动脉狭窄,肺循环血少,右室大。

  肺动脉狭窄轻者,经过室间隔缺损有少量左向右分流。

  肺动脉狭窄重者,右室血大部分进入主动脉。

  骑跨的主动脉接受右室、左室血,肺部气体交换少。

  2. 临床表现:

  护士资格证考试考点(1)紫绀:这在动脉导管关闭前不明显。(PDA关闭前存在从主动脉向肺动脉的血液分流)

  (2)蹲踞:减少回心血量,增加体循环阻力,减轻右向左分流。缺氧症状暂时缓解,流向上部血流增加,缓解中枢神经系统缺氧。

  (3)杵状指趾:长期缺氧,指趾端毛细血管扩张增生,指趾端膨大如鼓棰状(见图)。

  (4)脑缺氧发作:在漏斗部狭窄基础上该处肌肉痉挛,表现为阵发性呼吸困难,心脏杂音减轻,严重者突然昏厥、抽搐、甚至死亡。可用心得安解除右室流出道肌肉痉挛。不可盲目长期使用普萘洛尔,避免心缩无力致大心脏。洋地黄具有强心作用,加重右室流出道狭窄,禁止使用。

  (5)听诊(杂音来源于RVOT梗阻,非VSD的缺损)

  ①LSB2-4可闻Ⅱ-Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,可有震颤。

  ②P2减弱或消失。

  ③肺动脉瓣区可听到来自主动脉的单一响亮的第二心音(A2)。

  (6)X线:肺血少,靴型心(见图),肺动脉段凹陷。

  (7)并发症:脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎。

  护士资格证考试考点为大家准备好了,希望能够帮助大家做好备考工作。护士资格证考试的脚步永不停歇的再走着,备考已经刻不容缓,做题也是很有必要的,教材下发后的基础复习阶段,考生们可以通过做真题实现巩固基础,深化理解的目的。在强化阶段,可以利用真题攻破难点,积累做题技巧,以及在最后的冲刺阶段,通过做成套的真题,来做自我检测,差缺补漏都是非常不错的选择。

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